「四十肩・五十肩」って何？肩関節周囲炎の病態と経過

こんにちはFCCかやば町整骨院です！

「最近、肩が上がりにくくなった」
「夜、肩がズキズキ痛んで眠れない…」

そんなお悩みはありませんか？それはもしかしたら、いわゆる「四十肩・五十肩」、専門的には「肩関節周囲炎（かかんせつしゅういえん）」と呼ばれる状態かもしれません。

「放っておけばそのうち治る」と思われがちなこの症状ですが、実は正しい知識を持って経過に合わせたケアをしないと、肩の動きが悪いまま固まってしまうこともあります。

今回は、肩関節周囲炎の「病態（何が起きているのか）」と「発症から回復までの経過」について、分かりやすく解説します！

1. 肩関節周囲炎（四十肩・五十肩）の正体とは？

肩関節周囲炎とは、その名の通り「肩の関節のまわりにある組織に炎症が起きる病気」です。

肩の関節は、体の中で最も大きく動かせる関節です。その動きを支えるために、筋肉や腱（腱板）、関節を包む袋（関節包）などが複雑に入り組んでいます。

年齢とともにこれらの組織が少しずつ傷つきやすくなり、そこに日常のちょっとした負担が積み重なることで、ある日突然、強い炎症が引き起こされます。

2. 治るまでの3つのステージ（経過）

肩関節周囲炎は、発症から回復まで「急性期」「慢性期（拘縮期）」「回復期」という3つの段階をたどります。それぞれの時期で、肩の状態や適切な対処法が大きく変わります。

ステージ	期間の目安	主な状態	当院での主なアプローチ
① 急性期（炎症が強い時期）	数週間〜2ヶ月	・何もしなくてもズキズキ痛む・夜間痛（寝返りで激痛）がある・動かすと鋭い痛み	・痛みの出ない範囲での微細な調整・炎症を抑える施術
② 慢性期（固まる時期）	2ヶ月〜6ヶ月	・鋭い痛みは落ち着く・肩がロックされたように固まる（拘縮）・突っ張るような鈍い痛み	・固まった筋肉や関節包をほぐす・痛みのない範囲での関節可動域訓練・血流改善の温熱療法
③ 回復期（治っていく時期）	6ヶ月〜1年	・痛みがほとんどなくなる・動かせる範囲が徐々に広がる	・元の柔軟性を取り戻すストレッチ・再発を予防するインナーマッスルトレーニング

⚠️ 注意したいのは「急性期」と「慢性期」の勘違い

「痛みが減ってきたから治った！」と思って無理に動かしたり、逆に「痛いから」と慢性期になっても全く動かさずにいると、肩の関節が完全に固まってしまい、リハビリに何倍もの時間がかかってしまうことがあります。今の自分の肩がどのステージにあるのかを見極めることが最も重要です。

次回の更新では、当院でのアプローチやセルフケアを紹介します！お楽しみに！

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